Caffael Seiliedig ar Werth

Asesu'r gwerth a mesur yr hyn sy'n bwysig, gan ddefnyddio canlyniad wedi'i rannu yn ôl cost, gan roi canlyniadau clinigol a chleifion wrth wraidd y broses o wneud penderfyniadau caffael.

Mae Gofal Iechyd Seiliedig ar Werth yn batrwm sy'n dod i'r amlwg sydd â'r pŵer i newid gofal iechyd fel y gwyddom, ond er mwyn cael effaith wirioneddol, rhaid ei gymhwyso i'r penderfyniadau allweddol sy'n rhan o ddarparu gofal. Rhaid i sicrhau gwerth uchel i gleifion ddod yn nod trosfwaol darparu gofal iechyd, gyda gwerth wedi'i ddiffinio fel y canlyniadau iechyd a gyflawnir fesul punt sy'n cael ei gwario. Y nod hwn yw'r hyn sy'n bwysig i'r 'person' ac mae'n uno buddiannau pawb o fewn y system.

Mae caffael yn GIG Cymru, ers blynyddoedd lawer, wedi llwyddo i yrru agenda ansawdd yn ogystal â chyflawni arbedion sylweddol flwyddyn ar ôl blwyddyn. Fodd bynnag, oherwydd ehangder a dyfnder yr arbedion cytundebol a gyflawnwyd ar gynhyrchion a gwasanaethau ar draws ystod eang o feysydd categori, mae'r cyfleoedd am arbedion prisiau traddodiadol helaeth bellach yn llai.

Arweiniodd y sefyllfa hon, ynghyd â ffocws cenedlaethol ar Werth, y Gwasanaethau Caffael i adolygu ei strategaeth a chyflwyno dull Caffael Seiliedig ar Werth ledled Cymru. Arweiniodd y sefyllfa hon, ynghyd â ffocws cenedlaethol ar Werth, y Gwasanaethau Caffael i adolygu ei strategaeth a chyflwyno dull Caffael Seiliedig ar Werth ledled Cymru. Mae lle o hyd i fodel traddodiadol o gaffael nwyddau a gwasanaethau, ond nawr yn fwy nag erioed mae gofyniad i ganolbwyntio ar gyfanswm cost gofal a chanlyniadau cleifion yn hollbwysig h.y. dull o weithredu. Mae lle o hyd i fodel traddodiadol o gaffael nwyddau a gwasanaethau, ond nawr yn fwy nag erioed mae gofyniad i ganolbwyntio ar gyfanswm cost gofal a chanlyniadau cleifion yn hollbwysig h.y. dull o weithredu.

Er mwyn ymgorffori Caffael Seiliedig ar Werth mae angen newid diwylliant o fewn GIG Cymru, yn ogystal â systemau i danategu seilwaith casglu data. Fodd bynnag, mae'r her yn cyd-fynd yn llawn â'r Rhaglen Gofal Iechyd Seiliedig ar Werth Genedlaethol ac argymhellion trawsnewid y system gofal ledled Cymru.

Mae'r Rhaglen Gaffael Seiliedig ar Werth wedi datblygu Fframwaith Gweithredu i sicrhau dull systematig o gefnogi gweithgarwch Caffael Seiliedig ar Werth ar gyfer GIG Cymru gyfan.

Mae gan y Fframwaith 3 maes ffocws:

Cynnyrch - Ffocws ansawdd a phris

Proses - Ffocws Effeithlonrwydd

Claf - Canolbwyntio ar Effeithiolrwydd a Chanlyniadau

Cynnyrch – Yn draddodiadol mae'r dull safoni 'Unwaith i Gymru' sy'n cael ei yrru gan ansawdd wedi caniatáu i gaffael weithio gyda rhanddeiliaid a gosod safonau ansawdd ar gyfer dewis cynnyrch. Mae hyn yn caniatáu i gontractau gael eu dyfarnu yn seiliedig ar y pris gorau sy'n uwch na'r trothwy ansawdd. Mae'r dull wedi'i brofi'n dda ac mae'n parhau i fod yn gwbl briodol ar gyfer llawer o feysydd gwariant.

Proses – Mae yna dderbyn bod angen ystyried cyfanswm costau gofal ac nid pris prynu nwyddau yn unig. Mae nifer o fodelau yn cael eu cyflwyno sy'n caniatáu mwy o dryloywder ac asesiad o gost y tu hwnt i'r cynnyrch. Mae Costau Seiliedig ar Weithgareddau sy'n Seiliedig ar Amser (TDABC) bellach yn cael ei ddefnyddio ar draws GIG Cymru, yn ogystal â Chostau Lefel Cleifion (PLCs). Mae'r modelau hyn yn caniatáu i weithgaredd ganolbwyntio ar brosesau mwy darbodus er mwyn osgoi costau diangen a chynyddu effeithlonrwydd.

Claf – Y graddau mwyaf o ddylanwad system Caffael Seiliedig ar Werth mewn gofal iechyd yw sicrhau mai'r claf yw'r ffocws. Mae hyn yn golygu bod canlyniadau clinigol a rhai a adroddir gan gleifion yn llywio'r gofynion a bod y mesuriad yn caniatáu ar gyfer rheoli contractau gwell sydd er budd y claf a'r system gofal iechyd.

Caffael Seiliedig ar Werth yn ymarferol

Mae nifer cynyddol o gynhyrchion a gwasanaethau gan gyflenwyr y GIG sydd wedi'u dewis yn seiliedig ar eu gallu i leihau costau a gwella canlyniadau sy'n bwysig i gleifion (er enghraifft gwell ansawdd bywyd).

Mae'r trefniadau yn golygu os na chyflawnir y gwelliant a ddymunir ar gyfer y claf, yna ni fydd y cyflenwr yn cael ei ad-dalu.

Gall y dull hwn helpu i alinio GIG Cymru a chyflenwyr â nod cyffredin o wella canlyniadau sy'n bwysig i gleifion.

Am fwy o wybodaeth, e-bostiwch y tîm VBP: VBP@wales.nhs.uk