Yn y blynyddoedd diwethaf, mae polisi Llywodraeth Cymru wedi amlinellu'n glir yr angen i gynnwys cleifion mewn penderfyniadau am eu gofal, ac mai egwyddorion gofal iechyd darbodus a gofal iechyd sy'n seiliedig ar werth fydd y sail ar gyfer cynllunio a darparu gwasanaethau gofal iechyd. Mae ymgorffori'r dull cywir o gasglu mesurau canlyniadau a gofnodwyd gan gleifion (PROMs) yn un elfen hanfodol wrth alinio â'r polisïau a nodir yn 'Cymru Iachach', 'Y Fframwaith Clinigol Cenedlaethol' a 'Fframwaith Cynllunio Cenedlaethol'. Heb ddull cyson o gasglu canlyniadau ar draws yr holl Fyrddau Iechyd ac Ymddiriedolaethau yng Nghymru, daw'n anodd iawn cyflawni'r polisïau hyn yn llawn.
Mae PROMs wedi cael eu casglu ers sawl blwyddyn, mewn amrywiaeth o ffyrdd gan dimau clinigol ar draws llawer o Fyrddau Iechyd ac Ymddiriedolaethau yng Nghymru. Gan ddefnyddio PROMs ar bapur i ddechrau, gan symud ymlaen i lwyfannau electronig arbenigol unigol. Yn fwy diweddar mae strategaeth iechyd digidol Cymru wedi symud i ddull pensaernïaeth agored sy’n seiliedig ar ryngweithredu a safonau data. Caniatáu i sefydliadau amrywio eu datrysiadau digidol er mwyn sicrhau eu bod yn bodloni anghenion lleol, gan barhau i gefnogi’r weledigaeth o gipio data unwaith a galluogi’r data hynny i gael eu defnyddio sawl gwaith ar draws y system. Dim ond gyda dull cyson o gasglu data y gellir gwireddu'r weledigaeth hon.
Ar hyn o bryd mae nifer o lwyfannau PROM yn cael eu defnyddio yng Nghymru, gan gasglu ar draws ystod eang o wahanol lwybrau iechyd. Er bod nifer o ffurflenni PROMs sy’n benodol i gyflwr ac y cytunwyd arnynt yn genedlaethol yn cael eu defnyddio mewn poblogaethau penodol, mae lefelau uchel o amrywiad yn y data a gesglir o hyd ar draws gwahanol ddarparwyr a sefydliadau. Mae hyn yn ein hatal rhag cael data a all lifo ar draws y system yn hawdd. Cedwir data mewn seilos sy'n ei gwneud hi'n anodd cysylltu sefydliadau a’u defnyddio yn y pen draw i ddarparu mewnwelediadau defnyddiol sy'n cefnogi newid i wella canlyniadau cleifion. Sicrhau bod dull safonol a chyson, ni waeth pa lwyfan sy'n cael ei ddefnyddio, yw'r rheswm pam yr ydym wedi creu Model Gweithredu Safonol PROMs (PSOM).
Mae PSOM yn ddarn cadarn o ganllawiau a phecynnau cymorth a fydd yn eich galluogi chi a'ch darparwr platfform dewisol i gyflwyno casglu canlyniadau a adroddir gan gleifion mewn ffordd sy'n diwallu anghenion cleifion, clinigwyr a sefydliadau iechyd heddiw a thu hwnt yn briodol. Mae'n manylu ar y data, y prosesau a'r cysylltedd cywir y bydd eu hangen arnoch i gasglu canlyniadau digidol a adroddir gan gleifion yn llwyddiannus trwy dirwedd gofal iechyd digidol esblygol Cymru.
Cyn bo hir, byddwn yn cyflwyno Fframwaith Casglu Canlyniadau PROMs Cymru Gyfan, a fydd yn cynnwys nifer o gyflenwyr addas i sefydliadau a thimau ddewis ohonynt, a fydd i gyd yn gallu cyflawni'r fanyleb yn llawn. Bydd y Fframwaith hwn yn caniatáu i bob Bwrdd Iechyd ac Ymddiriedolaeth yng Nghymru naill ai wneud dyfarniad uniongyrchol i gyflenwr ar y fframwaith neu cynnal cystadleuaeth fach gan y gronfa o gyflenwyr posibl, os oes gofynion lleol ychwanegol. Disgwyliwn i’r tendr gweithredu’r fframwaith ddod i ben yn ystod hydref 2022.
Pe baem i gyd yn dilyn y PSOM wrth gyflwyno casglu canlyniadau a adroddir gan gleifion, byddem yn galluogi llu o nodweddion a swyddogaethau newydd sydd y tu hwnt i'r hyn sy'n bosibl heddiw.
Ar gyfer cleifion, byddai PSOM yn galluogi datrysiad mewngofnodi sengl ar gyfer ceisiadau i weld eu holl ddata gofal iechyd sy'n bwysig mewn un lle. Byddai'n galluogi cleifion i weld ymatebion PROMs yn hydredol, gan olrhain eu canlyniadau dros amser i gefnogi hunanreolaeth gofal. Gellid hysbysu clinigwyr mewn modd amserol os bydd iechyd neu gyflwr claf yn newid. Byddai PSOM hefyd yn helpu cleifion i ymgysylltu mwy â chlinigwyr a chefnogi gwneud penderfyniadau ar y cyd.
Ar gyfer clinigwyr, byddai PSOM yn eu galluogi i weld yr holl PROMs wedi'u cwblhau ar gyfer claf, ni waeth pa Fwrdd/Ymddiriedolaethau Iechyd a'i casglodd a'i weld yn hydredol mewn cofnod claf electronig. Byddai’n cefnogi sgyrsiau mwy strwythuredig a thargededig gyda chleifion, yn benodol i’w canlyniadau ac yn caniatáu ar gyfer gwneud penderfyniadau gwell ar y cyd. Byddai PSOM hefyd yn caniatáu i glinigwyr fod yn fwy rhagweithiol gan y byddent yn gallu derbyn sbardunau/rhybuddion am newidiadau yng nghyflwr eu claf.
Ar gyfer sefydliadau iechyd, byddai PSOM yn alluogwr sy'n cefnogi cyflwyno mentrau polisi Llywodraeth Cymru fel 'Cymru Iachach', 'Fframwaith Clinigol Cenedlaethol' a 'Fframwaith Cynllunio Cenedlaethol'. Byddai'n symleiddio gweithrediad PROMs ym mhob sefydliad ac o bosibl yn cynhyrchu arbedion cost sylweddol. Gellir dadansoddi data PROMs safonol ochr yn ochr â ffynonellau data eraill i gefnogi mewnwelediadau deallus sy'n llywio cynllunio a gwneud penderfyniadau gweithredol eraill.